結論：「あなたのせい」「薬のせい」と決めつけず、体の変化を共有し、同意と休む選択肢を優先します。医療的な判断はパートナー同士ではなく、主治医・薬剤師と行います。
対象：
性欲、勃起・潤滑、射精・オーガズムの変化をパートナーへ伝えたい人向けです。関係性の安全が損なわれている場合は、二人での会話より先に信頼できる支援へつながります。
話し始める文
- 「最近、薬を始めてから体の反応が変わった気がする。あなたへの気持ちだけの問題ではない」
- 「今は性欲より、疲れやオーガズムの遅れが気になっている」
- 「今日は解決策を決めたいのではなく、聞いてもらいたい」
- 「無理をしたくない日がある。別の過ごし方を一緒に考えたい」
抗うつ薬の性機能への影響は研究でも複数の領域に分けて評価されます。言葉を「性欲がない」だけに絞らず、何が変わったかを説明すると、誤解を減らせます。Ferraz SD et al.「Sexual dysfunction associated with selective serotonin reuptake inhibitors in adults with depression: a systematic review and meta-analysis」
会話で守る境界線
相手の不安を聞くことと、性行為に応じることは別です。痛み、恐怖、疲労があるときは断ってよく、断られた側もその場で結論や原因を迫らないことが大切です。薬の変更、サプリの追加、受診の判断をパートナーが一方的に決めることも避けます。
受診につなぐ一言
「二人だけで原因を決めず、次の診察で相談してみる」「症状の時期を一緒にメモする」と合意できれば、会話を医療相談へつなげられます。記録する場合も、相手の同意なしに性的な情報を共有したり、診断のように採点したりしません。
参考資料
- Sexual dysfunction associated with selective serotonin reuptake inhibitors in adults with depression: a systematic review and meta-analysisFerraz SD et al. / 2026 / 系統的レビュー・メタ解析
成人うつ病のSSRIと性機能を扱ったRCTのレビュー。オーガズム機能・性的満足度などを区別して評価。 - Treatment-emergent sexual dysfunction related to antidepressants: a meta-analysisSerretti A, Chiesa A. / 2009 / メタ解析
抗うつ薬の治療開始後に報告された性機能障害を、薬剤別・症状別に検討した古典的メタ解析。